9 неудобных вопросов колопроктологу. Всё, что нужно знать перед приёмом
Никаких врачей бояться не нужно, потому что от них зависит, получится ли вовремя обнаружить заболевание и его успешно вылечить. А к колопроктологам вопросов ещё больше, вот только задать их некому. На помощь пришла врач-колопроктолог отделения хирургии Медицинского научно-образовательного центра МГУ им. М. В. Ломоносова и кандидат медицинских наук Татьяна Гарманова.
О чём меня будет спрашивать врач
Несмотря на то что многие тревожатся перед посещением врача-колопроктолога, приём у этого специалиста, как и у других врачей, весьма стандартизирован. Сначала вам зададут обычные вопросы: на что жалуетесь, как давно мучает проблема, какие есть сопутствующие и хронические заболевания, страдали ли родственники похожими заболеваниями? Только после этого врач приступит к визуальному осмотру.
«Что касается меня, первые минут 10−15 я посвящаю общению с пациентом, пытаюсь его понять, наладить контакт, даю время для адаптации и только потом приглашаю пройти в смотровой кабинет».
Какие инструменты использует колопроктолог
Смотровой кабинет может выглядеть по-разному: кто-то из врачей предпочитает осматривать пациента в гинекологическом кресле, кто-то укладывает его на бок на кушетке. Так или иначе, важно соблюсти интимность, предоставить пациенту место, где он может спокойно раздеться.
При осмотре врач всегда предупреждает о своих действиях: говорит, что он сейчас будет делать и какие ощущения эти действия могут вызвать. Во время осмотра пациент всегда может сказать врачу: мне неприятно, больно, остановите осмотр.
После визуального осмотра врач проводит пальцевое ректальное исследование. Согласно современным рекомендациям, колопроктолог должен выполнить ещё и ректороманоскопию — осмотр прямой кишки с помощью трубки с осветительным прибором. Но есть один нюанс.
«Мы отказались от этого метода, потому что он малоинформативен — позволяет осмотреть лишь 15−20 см прямой кишки, а дискомфорт пациенту доставляет немалый. Если есть показания, то лучше проводить полную и подробную диагностику методом колоноскопии».
Будет ли больно во время осмотра
Пальцевое ректальное исследование может вызвать неприятное, но вполне терпимое ощущение. Более дискомфортные ощущения можно снизить обезболивающими кремами, мазями, гелями и даже спреями.
При некоторых заболеваниях может возникнуть острая боль, но обычно её причины вполне очевидны врачу, поэтому он прекратит диагностику. Ведь осмотр через болевые ощущения всё равно не даст важной дополнительной информации.
Действительно ли нужно делать клизму перед приёмом?
Многие думают, что к первичному приёму проктолога надо подготовиться: сделать клизму для очищения прямой кишки. Но этого совершенно не требуется.
«Мы осматриваем доступный пальпации анальный канал (у женщин иногда это совмещается и с влагалищным осмотром), но особая подготовка не нужна. Совершенно спокойно вы можете прийти на осмотр и после работы, и в любое удобное для вас время».
Что делать, если не успел произвести гигиену перед посещением врача?
Перед приёмом можно воспользоваться обычными влажными салфетками. Не нужно использовать мыло и вообще какие бы то ни было поверхностно активные вещества. Достаточно воды и высушивания.
Отменять ли приём при приступах диареи
Не стоит откладывать посещение врача, потому что даже информативной беседы и визуального осмотра в большинстве случаев достаточно для постановки диагноза. А если заболевание серьёзное и требует немедленной помощи, то пациент получит её как можно скорее.
Безусловно, если вы всё же чувствуете себя совсем неважно, тогда приём лучше отложить.
Можно ли приходить на приём во время менструации
Женские критические дни абсолютно не являются противопоказанием к посещению врача-колопроктолога. Используйте любой привычный и комфортный метод гигиены (тампон или прокладки) и приходите на приём.
Что если я страдаю приступами недержания мочи?
Стесняться этого не стоит. Более того, даже хорошо, если на приёме у проктолога вы расскажете об этой сопутствующей проблеме. Озвучивание такого симптома помогает лучше понять общий генез проблемы и часто позволяет решить её одномоментно.
Как мне снизить страх перед приёмом у колопроктолога
Стоит поискать того самого «своего врача», с которым будет комфортно. Сейчас есть много сервисов, где можно почитать отзывы, выбрать специалиста, который банально симпатичен визуально по фото.
«Поверьте, для врача-колопроктолога эта область такая же, как живот, рука, нога, глаза или любой другой орган человека. Приём у врача — это не страшно, не больно и не требует особой подготовки. Гораздо страшнее могут быть последствия, если не ходить к такому врачу вообще и вовремя не обнаружить серьёзные проблемы — например, онкологические заболевания в области анального канала и прямой кишки».
Ранее врач Гарманова рассказывала, как ещё можно преодолеть свой страх перед посещением врача. Почитать об этом можно здесь.