Плоскостопие у взрослых: как избежать этой неприятной болезни. Основные правила

Причины плоскостопия

Стопа состоит из маленьких костей, соединённых связками и мышцами, которые образуют два упругих свода: продольный (от пятки до основания большого пальца) и поперечный (между основаниями большого пальца и мизинца). Здоровая стопа касается поверхностей только несколькими опорными точками, а не своей внутренней частью. Таким образом, каждый свод стопы служит амортизатором и помогает распределять нагрузку при ходьбе: за счёт этого стопа пружинит при шаге и не травмируется. При ослаблении мышц и связок нормальная форма стопы нарушается, своды становятся менее выраженными, а стопа — плоской.

«Плоскостопие может какое-то время не доставлять дискомфорта. Однако потеря амортизационной способности стопы увеличивает нагрузку на позвоночник и суставы. Последствием плоскостопия могут быть изменения походки и осанки, заболевания стопы, коленных и тазобедренного суставов, заболевания позвоночника и даже возникновение постоянной головной боли», — говорит врач.

Симптомы плоскостопия:

• быстрая утомляемость ног, дискомфорт во время ходьбы и стояния на ногах;
• боли в стопе, особенно после физических нагрузок;
• усталость, тяжесть и боли в ногах, которые усиливаются к концу дня;
• судороги и отёчность в лодыжках и голенях;
• изменение размеров ноги (у взрослого человека);
• боли в мышцах голени, коленном и тазобедренном суставе, пояснице;
• проблемы с подбором обуви;
• формирование «натоптышей».

Виды плоскостопия

Плоскостопие бывает врождённым — диагностировать его достаточно сложно, поскольку у всех детей до 5–6 лет ещё идёт развитие организма и присутствуют элементы плоской стопы. Поэтому плоскостопие у детей не диагностируют.

«Приобретённое плоскостопие развивается из-за травм (например, переломов лодыжки или пяточной кости), недостаточной минерализации костей, паралича мышц стопы вследствие полиомиелита. Но чаще всего встречается так называемое статическое плоскостопие. Статическое плоскостопие у взрослых и детей формируется из-за слабости мышц голени и стопы, например, на фоне малой подвижности или при чрезмерных нагрузках из-за лишнего веса или неправильной обуви», — разъясняет Савицкий.

Также в зависимости от того, какой свод стопы деформирован, плоскостопие может быть поперечным, продольным и комбинированным.

Поперечное плоскостопие, при котором передние отделы стопы распластываются, а большой палец отклоняется кнаружи, образуя «шишку» или «косточку», по словам врача, встречается у 85% женщин и 15% мужчин.

Продольное плоскостопие — это снижение продольного свода стопы.

Степени плоскостопия

I степень — её легко скорректировать, почти не имеет симптомов, кроме лёгкой боли в ногах к концу дня.

II степень — внешне плоскостопие II степени уже можно увидеть, появляются боли в ногах, в том числе в голенях и лодыжках, изменяется походка.

III степень — стопы сильно деформируются, сильная боль в ногах, позвоночнике. При плоскостопии III степени может быть искривление позвоночника, артроз и головные боли.

IV степень — подошва разворачивается внутрь, происходит деформация скелета, человеку сложно двигаться.

Диагностика плоскостопия

Диагноз «плоскостопие» ставится на основании визуального осмотра и рентгенографии.

«Для подтверждения диагноза может быть проведён ряд дополнительных обследований: от подометрии до КТ и МРТ», — говорит врач.

Лечение плоскостопия

Выбор метода лечения плоскостопия зависит от степени его тяжести и определяется врачом — травматологом-ортопедом индивидуально для каждого пациента.

«Это могут быть консервативные методы (физиотерапия, массаж, ЛФК, ношение индивидуальных ортопедических стелек и т. д.). Такими методами течение плоскостопия можно замедлить прогрессирование заболевания и улучшить качество жизни пациента, или же хирургическое вмешательство, позволяющее полностью решить проблему», — разъясняет Савицкий.

Профилактика плоскостопия

Специальные упражнения

Врач-травматолог Савицкий советует для профилактики плоскостопия ходить босиком по неровной поверхности или массажному коврику, а также тренировать мышцы и связки стопы с помощью простых упражнений.

Например:

• Ходить 5–10 минут в день на цыпочках, пятках и наружных краях стоп, держа стопы параллельно.
• Поднимать с пола мелкие предметы, захватывая их пальцами ног.
• Перекатывать стопами по полу небольшой мяч.
• Стоя на месте, перекатываться с пятки на носок.
• Сидя на стуле — сводить и разводить пятки, не отрывая пальцы от пола.

Правильно подобранная обувь

Как отмечает врач Савицкий, на развитие плоскостопия и других деформаций стопы может влиять неправильно подобранная обувь. Поэтому травматолог рекомендует уделять этому особое внимание, ориентируясь на следующие факторы:

Натуральные материалы

Они обладают лучшей впитываемостью и высокими гигиеническими свойствами. В такой обуви нога меньше потеет, а значит, ниже риск развития инфекций и образования мозолей.

Небольшой каблук

Биомеханика шага состоит из двух этапов: сначала мы наступаем на ногу, затем её переносим. Большинство людей первую фазу шага начинают с пятки, и в обуви без каблука, с тонкой подошвой, пятка при каждом шаге подвергается воздействию.

Почти соприкасаясь с землёй, она неизбежно травмируется. Каблук позволяет избежать этого и компенсировать физиологический изгиб стопы. Но он должен быть небольшим (4–5 см) — это важно для профилактики деформации стопы и правильной нагрузки на позвоночник.

Эластичная подошва

Эластичная подошва не фиксирует ногу при шаге, а позволяет ей двигаться так, как было задумано природой.

Стелька с супинатором

Супинатор (деталь, поднимающая внутренний край стопы) позволяет сохранить физиологическое положение ноги и уменьшить нагрузку на свод стопы, добиться устойчивости подошвы.

Желательно поставить правильные стельки в свою обычную обувь и менять их примерно раз в полгода — обычно за это время супинатор и стельки теряют свои свойства.

Коллаж: «Секрет фирмы», Marg Wood/Alaska Stock Images/East News, freepik/master1305, Unsplash/anthony renovato, Unsplash License