Что такое корь. Объясняем простыми словами

Как болеют корью: симптомы и течение

Корью болеют исключительно люди. От заражения до начала болезни проходит 10–12 дней. Первым признаком кори обычно становится резкое повышение температуры до 39–40°C. Начальная стадия заболевания длится 4–7 дней. В это время корь легко спутать с ОРВИ: появляется насморк, кашель, конъюнктивит (покраснение глаз, слезотечение, гной), на внутренней поверхности щёк появляются мелкие белые пятна.

На второй стадии появляется сыпь в виде красных пятен и папул (припухлостей) произвольной формы, склонных к слиянию. Обычно они начинают покрывать лицо и шею, а затем распространяются по телу. Высыпания держатся 5–6 дней, затем темнеют, шелушатся и исчезают.

Корь может осложняться рвотой и диареей (поносом).

Как лечат корь

От кори нет лечения, направленного на причину. Вся терапия сводится к облегчению симптомов и борьбе с осложнениями, если они возникают. Используют жаропонижающие, средства для облегчения выведения мокроты и кашля, растворы для промывания глаз и капли для борьбы с конъюнктивитом, обильное питьё, противорвотные и противодиарейные.

Можно ли заразиться корью повторно

Корью болеют один раз: после неё у человека развивается пожизненный иммунитет. У неболевших и непривитых шансы не заразиться от контакта с вирусом кори почти нулевые.

Осложнения после кори

Вирус кори может поражать центральную нервную систему, вызывая воспаления мозга и его оболочек. Из распространённых осложнений также врачи называют пневмонию, вторичное поражение лёгких бактериального характера, воспаления в ушах, гортани, трахеи, в том числе со стенозом (сужением дыхательных путей).

Осложнения чаще всего развиваются у детей в возрасте до 5 лет, у взрослых старше 30 лет и людей с иммунодефицитами.

Корь способна стирать иммунологическую память, приводя к так называемой иммунной амнезии, когда у человека исчезают от 11% до 73% антител к другим вирусам и бактериям. То есть она как бы «обнуляет» сделанные ранее прививки.

Дарья Карташёва-Эберц, иммунолог:

«Ребёнок болел гриппом — выздоровел, у него память иммунная, иммунитет. Заболел корью — выздоровел. Следом заболел гриппом — умер. Корь стёрла память к гриппу, который он перенёс в прошлом. Условно это происходит так. Примерно 5 лет требуется иммунной системе, чтобы восстановить все базы после кори».

Через 7–10 лет после перенесённой кори у человека может развиться инфекция головного мозга — подострый склерозирующий панэнцефалит (ПСПЭ). Заболевание вызывает умственные и психические отклонения, судорожные припадки, двигательные нарушения. Оно длится до 3 лет и обычно заканчивается инвалидностью и смертью. Риск развития ПСПЭ наиболее высок у переболевших корью в возрасте до 2 лет, поэтому чаще всего его диагностируют у детей и молодых людей.

Как много людей болеют корью

По данным ВОЗ, в 2021 году в мире произошло около 9 млн случаев заболевания корью и 128 000 смертей от неё. Из-за пандемии рекордно большое число детей — 23 млн в 2020 году и почти 40 млн в 2021-м пропустили плановую вакцинацию против кори. В результате за первые 2 месяца 2022 года заболеваемость корью выросла на 79% по сравнению с аналогичным периодом 2021 года.

Чтобы обеспечить популяционный иммунитет к кори, нужно, чтобы минимум 95% населения было двукратно привито. В мире этот показатель значительно ниже: первую дозу вакцины получает 81% детей, а вторую – только 71%.

Факты

• Первую вакцину против кори в 1963 году создал американский микробиолог Морис Хиллеман. В СССР прививать людей начали с 1968 года. С 1991 года вакцинировать от кори в России стали двукратно. Прививка вводится детям в один год и 6 лет, чаще всего в составе комплексной вакцины от кори, краснухи и паротита.

• Из-за отказов населения от прививок в мире периодически случаются вспышки кори. Так, в 2019 году в маленьком островном государстве Самоа в южной части Тихого океана от кори, завезённой туристом, заболели более 5,5 тыс. местных жителей, погибли около 80 человек, в основном непривитые дети. В стране ввели режим ЧС и комендантский час, по домам ходили вакцинные бригады и срочно вводили прививки. За год до этого самоанцы массово отказались прививать детей от кори в ходе антипрививочной кампании после гибели двух малышей от врачебной ошибки во время вакцинации.

• Вспышки кори периодически происходят и в России. С начала 2023 года зафиксированы случаи заболевания как минимум в семи регионах: Омской, Саратовской, Волгоградской и Кемеровской областях, в Алтайском крае и Башкирии. Наибольшее количество заболевших обнаружили в Новосибирской области — 95 человек. Роспотребнадзор считает, что это связано с непривитыми мигрантами.

Пример употребления на «Секрете»

«Корь — тяжёлая болезнь для взрослых, потому что чаще, чем у детей, вызывает поражение головного мозга (коревой энцефалит, который грозит гибелью или тяжёлыми последствиями для психики и здоровья в целом) и лёгких».

(Врач-педиатр Евгения Лушнова — об опасности кори для взрослых.)

Статью проверила:

Нэя Георгиева, терапевт сервиса «Теледоктор 24»