Почему бросить курить так сложно и вредно ли бросать резко? Рассказывает врач
Названы последствия резкого отказа от курения. Иногда эти последствия сбивают людей с толку и заставляют отказаться от идеи расстаться с сигареткой. А зря. Чтобы навсегда завязать с пагубной привычкой, нужно знать о всех подводных камнях, с которыми вам придётся столкнуться. Во Всемирный день против курения узнали у кардиолога, врача функциональной диагностики сервиса DocMa Евгении Антипенко, почему бросить курить так сложно и как облегчить это расставание.
Когда придётся бросить курить
Есть немало состояний, когда курение категорически противопоказано. К ним относятся:
- беременность;
- выявленные онкологические заболевания;
- бронхиальная астма;
- инфаркт миокарда;
- стенокардия;
- стентирование сосудов;
- коронарное шунтирование.
В этих ситуациях продолжение курения может привести к прогрессированию заболевания, возникновению тяжёлых осложнений, в том числе смертельных. В случае беременности и кормления грудью речь идёт о здоровье не только курящего, но и о здоровье ребёнка, который вынужденно получает никотин.
За и против отказа от курения
Здесь можно представить весы. На одной чаше — риски, связанные с тем, что человек будет курить и дальше. И вот какие:
- риск инфаркта вдвое выше, чем у некурящих;
- риск внезапной сердечной смерти в 2,3 раза выше;
- высокий риск мерцательной аритмии;
- прогрессирование атеросклероза;
- плохой контроль артериального давления;
- повышенный риск эректильной дисфункции;
- обструкции периферических артерий;
- тромбообразования;
- уменьшение продолжительности жизни.
Проблемы у курильщика могут возникнуть несколько позже, а здесь и сейчас будет казаться, что всё в порядке. Но это впечатление обманчиво.
На другой чаше весов — симптомы отмены, о них мы поговорим подробнее ниже. Они быстро появляются, сразу ухудшают качество жизни, а ещё провоцируют моральный и физический дискомфорт. Всё это временно, но в моменте сильно мешает отказаться от курения.
Почему бросить курить так сложно
В первую очередь из-за зависимости — как психологической, так и физиологической. В организме никотин взаимодействует с рецепторами, в результате чего высвобождаются гормон удовольствия дофамин и другие нейромедиаторы, которые подкрепляют зависимость.
При попытке прекратить поступление никотина развивается синдром отмены, проявляющийся сильной тягой к курению, раздражительностью, беспокойством, тревогой, подавленным настроением, бессонницей, усилением кашля, повышенным аппетитом и др. Возникновение синдрома отмены часто приводит к неудачам в отказе от курения.
Что происходит с организмом при отказе от курения
Начнём с плюсов.
- В течение суток артериальное давление стабилизируется, в крови становится больше кислорода и меньше угарного газа.
- В течение недели нормализуются обоняние и вкус, улучшается работа лёгких.
- В течение 1–3 месяцев уменьшается кашель и одышка из-за увеличения функции лёгких, стабилизируются показатели давления и пульса.
В то же время заметно усиливаются симптомы отмены. Один из самых сложных периодов — первые 1–3 недели. Следующий опасный с точки зрения срыва период — 3–6 месяцев.
Никотин подавляет чувство голода, а при прекращении его поступления естественная регуляция аппетита приходит в норму не сразу. Многие испытывают неадекватное чувство голода, происходит набор веса, что заставляет некоторых вернуться к курению.
Последний кризисный период — год после отказа от курения. К этому моменту осторожность смазывается: человек думает, что всё позади, но одна случайно выкуренная сигарета в итоге возвращает бывшего курильщика к началу этого пути.
Вредно ли бросать резко
Резкий отказ от курения совершенно не опасен — это всего лишь миф, подчёркивает специалист.
Действительно, есть две тактики: одномоментная и постепенная. Выбор зависит от:
- уровня мотивации человека — насколько сильно он хочет бросить курить;
- стажа;
- количества выкуриваемых сигарет;
- выраженности синдрома отмены.
Определиться с тактикой поможет лечащий врач. При этом в России не принято обращаться на консультацию с подобным запросом.
Главное — бросить курить, а каким путём это достигается, не столь важно. Конечно, чем быстрее происходит отказ, тем лучше.
Помогают ли пластыри и жвачки с никотином
Они действительно работают, но не всем подходят. А ещё многие любят назначать их себе самостоятельно, без консультации врача.
Наибольшую эффективность никотин-заместительные препараты имеют в комбинации, когда мы используем как основу пластырь в нужной дозировке для поддержки постоянной концентрации никотина (со временем она уменьшается), а жвачки/спреи с никотином используются ситуационно при сильной тяге к курению.
В целом отказ от курения — личное решение каждого, как и выбор оптимального для себя способа. Врач же помогает осознать все риски, оказывает психологическую и, при необходимости, лекарственную поддержку.