Обкашлять вопросики. Какой кашель опаснее — сухой или влажный
Доктор Зайцев: кашель вместе с температурой считается первым симптомом ОРВИ. Любой кашель, сухой или влажный, ухудшает качество жизни. Ночью он мешает спать, днём может беспокоить в самый неподходящий момент. Люди обычно сторонятся кашляющего человека, ведь он может быть источником инфекции. А осенью эта симфония кашля усиливается в разы. Но многие не могут различать сухой кашель с влажным и не понимают, как они лечатся.
Доктор медицинских наук, профессор, заслуженный врач России, президент Межрегиональной ассоциации специалистов респираторной медицины (МАСРМ) Андрей Зайцев рассказал в беседе с «Аргументами и фактми», что в большинстве случаев кашель вместе с повышенной температурой сигнализирует о наступлении ОРВИ. Обычно в это время появляется непродуктивный (сухой) кашель.
«При непродуктивном, или сухом кашле локализация воспалительного процесса ограничивается верхними дыхательными путями. Здесь возможно применение таких противокашлевых средств, как Либексин, Бутамират или Ренгалин», — отметил доктор.
А если кашель продуктивный — влажный, то наблюдается поражение нижних отделов респираторного тракта, и тогда врачи должны проверить пациента на острый бронхит, обострение хронического бронхита или пневмонию.
Как лечить кашель
Зайцев рассказал, что когда врач определяет вид кашля, он должен определить, чем его лечить. Есть препараты "от кашля" — стоптуссивные, или противокашлевые. И есть препараты "для кашля" — мукоактивные, разжижающие мокроту и способствующие её лучшему отхождению:
- Мукоактивные препараты применяются с целью усилить отхождение мокроты.
- Противокашлевые препараты блокируют кашлевой рефлекс, снижая интенсивность кашля и тем самым облегчая состояние больного. Но применять их при влажном кашле нецелесообразно.
Мукоактивные лекарственные средства не принесут никакого эффекта при сухом кашле, т. к. отсутствует субстрат (мокрота), на который они могут воздействовать.
«При простуде, повторюсь, кашель чаще всего непродуктивный — сухой. Однако у 15–20% больных к 3–5 суткам могут быть затронуты нижние отделы, что проявляется в виде трахеита, трахеобронхита. И тоже появляется влажный кашель. Тогда можно рассмотреть целесообразность назначения того или иного мукоактивного препарата», — предупредил доктор Зайцев.
Он напомнил, что есть такие средства, которые могут при необходимости применяться как при сухом, так и влажном кашле и при этом обладают противовоспалительными свойствами.
С учётом такого развития вирусной инфекции применение мукоактивных препаратов бывает эффективно. Но, конечно, назначать то или иное лекарственное средство должен специалист, который профессионально оценит состояние пациента.