Опубликовано 12 января 2025, 09:03
2 мин.

Когда оперировать грыжу позвоночника нужно было ещё вчера. 4 самых опасных случая

Невролог Мирошник: операцию при грыже нужно делать, если лечение не помогает. Межпозвоночная грыжа — довольно частое заболевание, однако не всегда для него требуется операция. Обычно врачи пробуют медикаментозное лечение и физиотерапию, которые справляются с проблемой. Однако иногда без операции не обойтись и тянуть с ней нельзя. О таких случаях и рассказала врач.

Когда не нужна операция при грыже позвоночника

Как объяснила «Секрету фирмы» невролог сети медицинских клиник «НЕБОЛИТ» Елена Мирошник, грыжу позвоночника можно лечить двумя общими способами — с помощью терапии или операции.

«Межпозвоночная грыжа — это состояние, при котором происходит смещение части диска между позвонками, что может приводить к сдавлению нервных окончаний и возникновению болей, слабости или онемения в конечностях».

Обычно врачи стараются решить проблему неинвазивным методом, чтобы избежать лишних рисков, которые могут возникнуть при операции. Она и не требуется, если:

  1. Симптомы умеренные (боли, онемение или покалывание в конечностях незначительны и хорошо поддаются лечению с помощью медикаментов и физиотерапии).

«В таких случаях пациенты продолжают консервативное лечение и наблюдаются у врача для контроля состояния», — сообщила невролог.

  1. Прогрессии симптомов нет (состояние пациента стабильно, боль не усиливается).

  2. Консервативное лечение результативно (спустя 6−8 недель терапии состояние пациента улучшается).

Когда требуется операция при грыже позвоночника

Синдром конского хвоста

«Это редкое, но очень серьёзное состояние, при котором грыжа сдавливает нервные корешки в нижней части позвоночника. Оно может привести к нарушениям работы органов малого таза — неконтролируемому мочеиспусканию или дефекации, а также к слабости или потере чувствительности в ногах».

Операция в таком случае необходима, причём срочно, иначе есть риск потом не восстановить потерянные функции организма.

Прогрессирующая слабость или паралич

Иногда грыжа настолько сильно сдавливает нервные корешки, что это вызывает нарастающую слабость мышц и нарушение подвижности в целом.

«Без оперативного вмешательства есть высокий риск развития паралича, поэтому операция проводится для предотвращения постоянного повреждения нервов и восстановления функций конечностей», — объяснила врач Мирошник.

Отсутствие эффекта от лечения

Интенсивная терапия включает в себя медикаменты, физиотерапию и лечебную физкультуру. Во многих случаях такое комплексное лечение позволяет облегчить состояние пациента.

Но если спустя 6−8 недель боль и неврологические симптомы только прогрессируют, то это значит, что консервативные методы не работают и требуется операция.

Невыносимая боль

«Когда боль становится настолько интенсивной, что не поддаётся лечению даже сильными обезболивающими средствами и это существенно ухудшает качество жизни пациента, операция может быть показана для устранения источника боли и восстановления нормальной активности».

Ранее невролог Родин рассказывал «Секрету», чем протрузия отличается от грыжи и когда пора бояться, а когда ещё не стоит. Подробнее об этом вопросе можно узнать здесь.