До сих пор не отпускают последствия коронавируса? Невролог рассказал, что делать
Каждый пятый человек, переболевший COVID-19, страдает от постковида, выяснила Всемирная организация здравоохранения. Симптомы самые разные: от быстрой утомляемости, тумана в голове и проблем с запахами до онемения конечностей и нарушения менструального цикла у женщин. Многие решают не идти к врачу с такими непонятными жалобами: мол, само пройдёт. Когда пора бить тревогу, «Секрету» рассказала врач-невролог клиники К9 Наталья Шиндряева.
Постковидный синдром, или «длинный ковид», — этот термин закрепился за состояниями, которые развиваются у пациентов после перенесённого COVID-19. Как правило, речь идёт об обратимых последствиях, которые появились через 3–8 недель после выздоровления от коронавируса.
Человек может страдать от симптомов постковидного синдрома неделями и даже месяцами. При этом специфической диагностики для постковида до сих пор не существует — это набор самых разнообразных симптомов. В то же время постковидный синдром включён в 10-е издание Международной классификации болезней — а значит, это самая настоящая болезнь.
Есть исследования, доказывающие, что некоторые группы пациентов подвержены постковиду сильнее других.
Среди них:
- пациенты, которые перенесли коронавирусную инфекцию в тяжёлой форме, особенно те, кто был госпитализирован;
- пациенты, которые не были привиты от COVID-19;
- пациенты с хроническими заболеваниями;
- пациенты, у которых был диагностирован мультисистемный воспалительный синдром во время или после болезни.
Впрочем, и те, кто перенёс болезнь легко, сталкиваются с отдалёнными последствиями.
Дети подвержены такому же риску постковидного синдрома, как и взрослые, но симптомы у них могут отличаться. Типичные симптомы — головная боль, диарея, сыпь, кашель, боль в горле и грудной клетке.
Что же вызывает постковид?
У всех симптомов «длинного ковида», от боли в мышцах до тревожности, одна системная причина.
При коронавирусной инфекции снижается уровень железа и витамина D в крови. Заболевание сопровождается микротромбозами мелких артерий, воспалительным процессом. Кроме того, есть данные о том, что во время коронавирусной инфекции повреждается блуждающий нерв.
Все эти биохимические реакции приводят к гипоксии (снижению концентрации кислорода в органах и тканях), что провоцирует возникновение или усугубление уже имеющихся патологий.
Проще говоря, где тонко, там и рвётся. Если у пациента были хронические заболевания, они обостряются и влияют на картину «длинного ковида».
Симптомы постковидного синдрома у взрослых:
- астенический синдром (слабость и утомляемость);
- бессонница;
- тревога, депрессия;
- боль в мышцах и суставах;
- нарушения памяти, «туман» в мозгу;
- нарушения менструального цикла у женщин;
- изменения обоняния и вкуса;
- диарея, боль в желудке;
- сыпь;
- одышка;
- головные боли;
- и другие.
Специфического лечения для постковидного синдрома пока нет. Врачи борются с конкретными симптомами — например, тревогой или бессонницей. Но учёные уже разрабатывают иммуномодулирующие препараты, которые могут помочь страдающим от постковида.
Так что же делать, если есть постковид?
Общие рекомендации такие:
- Обратитесь к врачу-терапевту, если симптомы «длинного ковида» сохраняются более 2–3 недель.
- При сильной усталости и астеническом синдроме планируйте все важные дела на утро, когда энергии больше.
- Позаботьтесь о гигиене сна: наладьте определённый режим отхода ко сну и подъёма, постарайтесь не пить кофе и алкоголь во второй половине дня, выключайте гаджеты за час до сна.
- Выполняйте нейрогимнастику для тренировки памяти.
- Делайте дыхательную гимнастику для того, чтобы восстановить работу лёгких.
- Включите в свой режим лёгкую физическую нагрузку, это важно и для восстановления сердца после перенесённой инфекции.
- Если вы фиксируете симптомы депрессии и повышенную тревожность, обратитесь к психотерапевту.
А вот на витамины и таблетки лучше не налегать. Доказательств того, что определённое питание или витамины ускоряют реабилитацию после COVID-19, нет. Все препараты должен прописывать врач.