Ни бе ни ме. Как распознать деменцию по разговорам — ответ психолога

Как диагностируют деменцию по речи

Кандидат психологических наук, доцент, психоаналитик, клинический психолог высшей квалификационной категории, когнитивно-поведенческий терапевт, сомнолог Алексей Мелехин рассказал, что специалисты уделяют особое внимание речевым тестам, когда пациента проверяют на деменцию.

Обычно тесты, которые дают пациентам, помогают проверить, есть ли структурные изменения, произвольные регуляции в речи и прочее.

Кстати, деменция у всех проявляется по-разному. Бывают диагнозы:

• сосудистые;
• с тельцами Леви;
• лобно-височные;
• альцгеймеровского типа.

Так что надо понимать, что у каждого вида свои особенности. И если с одним типом человек изъясняется идеально, но творит дичь, то в другом случае он может вести себя даже вроде бы и нормально, но связать два слова — так ещё задачка для него.

Проблемы с речью при деменции

У большинства пожилых людей с деменциями возникает такое нарушение, как афазия — потеря способности говорить и понимать речь. И при каждой форме она своя, и обычно она может со временем усугубляться.

Например, при афазии человеку бывает сложно вспомнить правильное слово, в принципе понимать речь извне, происходит выпадение каких-то слогов.

При наступлении деменции человеку становится трудно назвать какие-то слова, обороты речи и становится сложно понимать какие-то выражения «со скрытым смыслом». Например, полностью пропадает понимание шутки, метафоры или сарказма.

Речь у старика с деменцией может обрываться, становится рваной. Ему также сложно вернуться к разговору. Существует даже такой термин «феномен икоты» — когда человек теряет слово, он его знает, но не может произнести.

На начальных этапах человек с деменцией может забывать некоторые слова и долго пытается их подобрать. Но это мы говорим о постоянных частых эпизодах. Человек в любом возрасте может сталкиваться с состоянием «на языке вертится, но никак не вспомню». А если такие запинки участились, это говорит о том, что с головой что-то неладное.

Люди с деменцией часто путают и меняют понятия. Например, могут сказать «Я хочу жуков на ужин» вместо названия своей любимой еды. Или будут говорить «Хочу посмотреть картину» вместо телевизора, привёл в пример доктор.

Старики с деменцией в принципе начинают плохо понимать речь собеседника. Особенно становится сложно, когда кто-то говорит быстро. Так что пациент может просто выпасть из диалога, не улавливая сути.

Так что если появились проблемы с речью, то не стоит откладывать поход к специалисту. Врач поможет установить точный диагноз и купировать его, чтобы он не перешёл в следующие более агрессивные стадии.

Просто старость и деменция — в чём разница

Иногда бывает так, что некоторые изменения в поведении старика списывают на возраст. Однако когда человек просто постарел, его характер не изменится кардинально. Просто усилятся его основные черты: добрые станут ещё добрее, а вредные — вреднее. Но кардинальных перемен быть не должно — они и указывают на то, что что-то не так.

При деменции люди теряют профессиональные и даже бытовые навыки. К примеру, женщина долгие годы любила вязать и практиковала это, а тут она вдруг не смогла связать банальный шарфик.

В целом ещё задолго до какой-то запущенной стадии деменции можно проследить изменения в поведении родственника. Если вы с ним хорошо общаетесь, то вы не можете пропустить эти изменения. Вот как может проявляться ранняя деменция:

• необоснованные обиды и упрямства;
• почти не работает критическое мышление;
• упадок настроения и сил без весомой причины;
• нет желания работать или заниматься своими хобби;
• пропадают предпочтения в пище: родственник выбирает самое примитивное типа каши или бутерброда;
• всё реже выходит на улицу.

По словам психиатра Натальи Глебашевой, эти признаки могут говорить о начале развития не только деменции, но и других заболеваний. И если у пожилого человека сильно изменился характер, лучше показать его врачу.