Отдых на озере и реке может обернуться опасными высыпаниями. Что такое «зуд купальщика» и при чём тут утки
Что вызывает зуд после купания, или церкариоз
Безопасность воды определяется не только её прозрачностью, скоростью течения и ровностью дна. Даже около внешне безобидных водоёмов желающих окунуться может ждать разочаровывающая табличка «купание запрещено».
Сделано так чаще всего не из-за чисто бюрократических опасений «кабы чего не вышло», а по вполне объективным причинам: в российских водоёмах можно встретить огромное количество микроорганизмов, многие из которых опасны для человека.
Опаснее всего глотать воду — это чревато развитием инфекций в желудочно-кишечном тракте. Но многие микроорганизмы вполне способны атаковать нас и снаружи. И страдает от этого наш главный защитный барьер — кожа. После купания в некоторых открытых водоёмах многие жалуются на покраснения и высыпания. Причина — в паразитах, живущих в воде.
«Зуд купальщика», или церкариоз, — это дерматологическое заболевание паразитарной природы, обусловленное заражением кожи личинками (церкариями) шистосом (один из родов плоских червей, или трематод), объяснила дерматолог DocMa Ксения Клюшникова.
Изображение инфекционных церкариев
Симптомы церкариоза
- Кожный зуд, который появляется через 10–15 минут после купания;
- появление красных пятен на коже через 1–2 часа на тех же местах;
- появление отёчных папул на 1–2-й день после заражения;
- в тяжёлых случаях — крапивница и аллергический отёк;
- в редких случаях — повышение температуры, сухой кашель, головокружение — общие симптомы интоксикации.
Бояться заражения этими паразитами, впрочем, не стоит, объяснила дерматовенеролог Светлана Юнек. Человек для церкарий — носитель неподходящий.
Возбудителем болезни являются микроскопические паразитические черви, живущие в организме птиц, — шистосомы. В воду открытых водоёмов они чаще всего попадают через фекалии уток. Птицы заражаются, когда пьют воду (или через кожу).
А вот в организме человека шистосома не выживает, даже если проглотить инфицированную воду. Если шистосома попала на кожу человека, она погибнет при проникновении внутрь. И чаще всего единственное, что она вызовет, — это раздражение на коже.
Раньше это заболевание считалось эндемичным только для стран с тёплым климатом Африки и Средней Азии. Но в последнее время оно стало встречаться и в средней полосе России.
Чаще всего церкарии обнаруживаются в тёплых мелководных водоёмах с пресной застойной водой. Обязательным условием является обитание в озере некоторых видов моллюсков (например, улитки, мидии), выступающих в качестве промежуточного хозяина для трематод. Основной хозяин — водоплавающие птицы. Но иногда при купании человека в таком водоёме личинки паразита сначала прикрепляются к поверхности кожи, а затем при помощи грызущего аппарата проникают в её толщу, и человек выступает в роли «случайного хозяина».
Тем не менее, как уже было сказано выше, иногда и раздражение может быть сильным и с неприятными побочными эффектами. А при повторном заражении церкариями симптомы могут быть более выраженными, указала Ксения Клюшникова.
Как защититься церкариоза и вылечить «зуд купальщика»
Лечение церкариоза обычно симптоматическое и зависит от степени выраженности процесса, указала Клюшникова. Оно может включать приём антигистаминных препаратов внутрь или использование их наружных форм. А также наружные противозудные средства на основе танина, каламина.
При подозрении на инфицирование через несколько дней после купания — раздражение на коже, зуд, мелкие пузыри или пятна — необходимо искупаться чистой проточной водой с мылом без использования скрабов, мочалки или губки для мытья и аккуратно высушить кожу. Местное использование «Фенистила» и его аналогов поможет уменьшить воспаление.
Прогноз церкариоза, не осложнённого шистосомозом (переход личинок во взрослую форму в организме), благоприятный — все проявления обычно бесследно проходят через несколько часов (при первичном контакте) или дней.
Однако для маленьких детей, у которых ещё плохо сформированы механизмы иммунной защиты, заражение кожными паразитами представляет несколько большую опасность.
Поэтому при купании с детьми очень важно соблюдать правила профилактики церкариоза:
- избегать купания в водоёмах с обильной водной растительностью и в местах обитания водоплавающих птиц;
- не контактировать с водой из озёр или прудов при наличии около них указаний о запрете купания.
Увы, но никаких чудодейственных защитных средств, чтобы защититься от паразитов в воде, не существует. Самый верный способ избежать заболевания — избегать купания в непроверенных водоёмах, особенно если в них живут птицы. Так что, если в озере плавают утки, лучше любуйтесь ими с берега. А для отдыха лучше выбрать место, разрешённое и одобренное Роспотребнадзором.
Как выглядит церкариоз
Если же всё-таки решили искупаться, ограничьте время нахождения в воде и постарайтесь хорошо вытереться сухим полотенцем после купания, посоветовали врачи. Так вы стряхнёте с поверхности кожи шистосомы, и впоследствии зуда и воспаления на коже почти не будет. Промокшую одежду также следует заменить и не ходить в мокром купальнике.
Единственный лайфхак, который может сработать против водных паразитов, — использование солнцезащитных кремов до того, как залезать в воду. Они помогают образованию на коже барьерной плёнки, препятствующей прикреплению шистосом. Только выбирайте водостойкие и мажьтесь полностью.
Церкарии — не единственные паразиты, от которых можно пострадать в российских водоёмах. В прудах, рядом с которыми обитают грызуны, также можно заразиться туляремией. Инфекция проникает в организм через кожу, слизистые оболочки, лёгкие и желудочно-кишечный тракт и сопровождается интоксикацией, лихорадкой, поражением лимфатических узлов и кожных покровов. Туляремия, впрочем, успешно лечится антибактериальными препаратами.
А вот если водоём облюбовали собаки и дикие животные, в воде могут оказаться лептоспиры. Эти опасные паразиты могут проникать в организм даже через микротрещинки в кожных покровах или слизистых.
Лептоспироз отличается возникновением головной боли, выраженной болью в мышцах, ознобом, лихорадкой, кашлем, фарингитом, болью в груди и у некоторых пациентов кровохарканьем. Часто развиваются осложнения, которые даже могут привести к смерти, так что при таких симптомах после купания надо немедленно обратиться к врачу.