До сих пор не отпускают последствия коронавируса? Невролог рассказал, что делать

Постковидный синдром, или «длинный ковид», — этот термин закрепился за состояниями, которые развиваются у пациентов после перенесённого COVID-19. Как правило, речь идёт об обратимых последствиях, которые появились через 3–8 недель после выздоровления от коронавируса.

Человек может страдать от симптомов постковидного синдрома неделями и даже месяцами. При этом специфической диагностики для постковида до сих пор не существует — это набор самых разнообразных симптомов. В то же время постковидный синдром включён в 10-е издание Международной классификации болезней — а значит, это самая настоящая болезнь.

Есть исследования, доказывающие, что некоторые группы пациентов подвержены постковиду сильнее других.

Среди них:

- пациенты, которые перенесли коронавирусную инфекцию в тяжёлой форме, особенно те, кто был госпитализирован;

- пациенты, которые не были привиты от COVID-19;

- пациенты с хроническими заболеваниями;

- пациенты, у которых был диагностирован мультисистемный воспалительный синдром во время или после болезни.

Впрочем, и те, кто перенёс болезнь легко, сталкиваются с отдалёнными последствиями.

Дети подвержены такому же риску постковидного синдрома, как и взрослые, но симптомы у них могут отличаться. Типичные симптомы — головная боль, диарея, сыпь, кашель, боль в горле и грудной клетке.

Что же вызывает постковид?

У всех симптомов «длинного ковида», от боли в мышцах до тревожности, одна системная причина.

При коронавирусной инфекции снижается уровень железа и витамина D в крови. Заболевание сопровождается микротромбозами мелких артерий, воспалительным процессом. Кроме того, есть данные о том, что во время коронавирусной инфекции повреждается блуждающий нерв.

Все эти биохимические реакции приводят к гипоксии (снижению концентрации кислорода в органах и тканях), что провоцирует возникновение или усугубление уже имеющихся патологий.

Проще говоря, где тонко, там и рвётся. Если у пациента были хронические заболевания, они обостряются и влияют на картину «длинного ковида».

Симптомы постковидного синдрома у взрослых:

- астенический синдром (слабость и утомляемость);

- бессонница;

- тревога, депрессия;

- боль в мышцах и суставах;

- нарушения памяти, «туман» в мозгу;

- нарушения менструального цикла у женщин;

- изменения обоняния и вкуса;

- диарея, боль в желудке;

- сыпь;

- одышка;

- головные боли;

- и другие.

Специфического лечения для постковидного синдрома пока нет. Врачи борются с конкретными симптомами — например, тревогой или бессонницей. Но учёные уже разрабатывают иммуномодулирующие препараты, которые могут помочь страдающим от постковида.

Так что же делать, если есть постковид?

Общие рекомендации такие:

1. Обратитесь к врачу-терапевту, если симптомы «длинного ковида» сохраняются более 2–3 недель.
2. При сильной усталости и астеническом синдроме планируйте все важные дела на утро, когда энергии больше.
3. Позаботьтесь о гигиене сна: наладьте определённый режим отхода ко сну и подъёма, постарайтесь не пить кофе и алкоголь во второй половине дня, выключайте гаджеты за час до сна.
4. Выполняйте нейрогимнастику для тренировки памяти.
5. Делайте дыхательную гимнастику для того, чтобы восстановить работу лёгких.
6. Включите в свой режим лёгкую физическую нагрузку, это важно и для восстановления сердца после перенесённой инфекции.
7. Если вы фиксируете симптомы депрессии и повышенную тревожность, обратитесь к психотерапевту.

А вот на витамины и таблетки лучше не налегать. Доказательств того, что определённое питание или витамины ускоряют реабилитацию после COVID-19, нет. Все препараты должен прописывать врач.