Маскообразное лицо и дрожь в руках. Как заметить болезнь Паркинсона и вовремя начать лечение
Врач Богословская: своевременное лечение замедляет болезнь Паркинсона на 3–5 лет. В последние годы это нейродегенеративное заболевание встречается всё чаще. Медицина пока не научилась полностью избавлять от паркинсона. Однако притормозить прогрессирование заболевания вполне возможно. Как сегодня лечат болезнь Паркинсона, рассказала невролог Анастасия Богословская.
Симптомы болезни Паркинсона
Медицина пока не знает точно, почему возникает болезнь Паркинсона. Примерно в 5–15% случаев отмечается семейный анамнез, в этом случае болезнь даёт о себе знать в относительно раннем возрасте, отметила Богословская.
Типичные проявления паркинсона:
- гипокинезия: замедленность движений, маскообразное лицо с бедной мимикой, уменьшение частоты мигания век, медленная монотонная речь, почерк мельчает;
- акинезия, приходит на смену гипокинезии: повышенный мышечный тонус, появляется «поза просителя» — нарушение осанки, для которого характерна опущенная голова, сутулая спина, согнутые в коленях ноги, мелкие шаги, руки не двигаются при ходьбе;
- тремор: дрожание рук по типу «счета монет» или «скатывание пилюль»;
- нарушение устойчивости при ходьбе, частые падения;
- позднее присоединяется нарушение умственных функций: замедляются когнитивные процессы, больные трудно переключаются с одной мысли на другую;
- депрессия, галлюцинации, психозы, страсть к азартным играм; вегетативные расстройства (нарушение функции тазовых органов, эректильная дисфункция, бессонница) — такие симптомы присутствуют примерно у половины больных.
Когда болезнь Паркинсона только начинается, все эти признаки могут проявляться не постоянно, а только при стрессе, отметила врач.
Как лечат болезнь Паркинсона
«Золотой стандарт» лечения паркинсона — леводопа, которую всегда назначают в комбинации с бенсеразидом или карбидопой. На начальных этапах препарат принимают в малых дозах. По мере прогрессирования болезни дозировку увеличивают. Увы, у высоких доз леводопы есть неприятная побочка — непроизвольные движения различных групп мышц, предупредила доктор.
Что ещё могут назначить при болезни Паркинсона:
- ингибиторы МАО-В (резагилин),
- «Амантадин» (на ранних стадиях),
- агонисты дофамина («Прамипексол» или «Ротиготин») — их назначают молодым пациентам,
- антихолинэргические препараты — «Бипериден» (чтобы убрать тремор).
Также в лечении паркинсона используют нейрохирургические методы — электростимуляцию глубинных отделов мозга. Кроме того, таким пациентам показана регулярная физическая нагрузка, ходьба и психологическая поддержка, процитировал Богословскую телеграм-канал Docma.ru.
Профилактика болезни Паркинсона
Учёные из Американской академии неврологии составили список из 5 активностей, которые могут помочь в профилактике болезни Паркинсона. Вот они:
- ходьба,
- уборка,
- езда на велосипеде,
- спорт,
- садоводство.
Правда, у исследования есть слабые места: в нём участвовали только женщины и только те, которые и так заботились о своём здоровье. Средний возраст участниц — 49 лет. За ними наблюдали в течение 30 лет.
Тем не менее учёные полагают, что все эти активности всё же могут быть эффективны против болезни Паркинсона. Хотя потребуются дополнительные исследования, чтобы это подтвердить наверняка.