Детский церебральный паралич – это общее название для ряда состояний, которых объединяет общее — нарушение двигательной функции, то есть нарушение регуляции мышечного тонуса, позы или движений. ДЦП встречается достаточно часто – от 2 человек на 1000 в развитых странах, до 3,4 на 1000 в развивающихся. Причинами церебрального паралича являются непрогрессирующие нарушения строения или функции мозга плода или новорождённого ребёнка, то есть патология мозга возникла однажды в раннем возрасте — и дальше изменений нет. В этой статье мы поговорим о формах ДЦП и мифах об этом состоянии, в которые ошибочно верят люди.
Формы ДЦП
Спастическая. Основное в клинической картине — это повышение мышечного тонуса конечностей (спастика) и паралич. Обычно это самая частая форма заболевания. В зависимости от того, где спастика выражена больше, выделяют диплегию (поражение ног), гемиплегию (рука и нога с одной стороны), квадриплегию (все 4 конечности сразу).
Дискинетическая. Главные проявления этой формы — непроизвольно возникающие движения конечностей: выкручивания, причудливые позы, хаотичные подёргивания и т. д.
Атаксическая Это самая редкая форма, когда проблема заключается в нарушении координации, в том числе при ходьбе и речи.
Мифы о ДЦП
ДЦП — это всегда генетика
На самом деле это не так. Последние исследования показали, что более 30% людей с заболеванием имеют генетические мутации, которые могут быть причиной заболевания. И чем больше мы узнаем нового о генах и их вариантах, тем больше, скорее всего, генетических причин мы найдём.
Но тем не менее, среди самых частых причин ДЦП, помимо генетических факторов, выделяют:
- Недоношенность и связанные с этим повреждения мозга.
- Перинатальное гипоксически-ишемическое повреждение мозга.
- Врождённые аномалии, пороки развития ЦНС.
- Перинатальные инсульты.
- Врождённые инфекции.
Церебральный паралич — прогрессирующее заболевание
Не совсем так. Клинические проявления могут отличаться с течением времени — ухудшаться или же наоборот, улучшаться. Это связано с тем, что развитие мозговых функций — это непрекращающийся процесс, а любая «поломка» рано или поздно начнёт оказывать своё влияние. Кроме того, на развитие оказывает влияние уровень интеллекта, наличие или отсутствие эпилепсии, нарушения зрения, слуха и т. д. И в зависимости от тяжести этой поломки, от окружающих факторов и состояния здоровья в целом — каждый ребёнок и взрослый с ДЦП индивидуален.
У всех людей с ДЦП есть интеллектуальная недостаточность
Существует мнение о том, что у всех людей с ДЦП есть умственная отсталость (а если говорить правильнее и менее обидно — интеллектуальная недостаточность). На самом деле это не так, существующие исследования показывают, что только 50% пациентов имеют нарушения интеллекта. Конечно, жизнь этих людей не сахар, и они обычно требуют постоянного ухода за собой и наблюдения. А вот остальные 50% способны обучаться, работать, любить, заводить семью и детей!