secretmag.ru
Опубликовано 06 июня 2023, 22:00
4 мин.

Как распознать в себе алкоголика и остановиться до смертельных последствий. Рассказывают врачи

Про вред пития россияне чаще всего начинают вспоминать, только когда он становится до пугающего очевиден. Например, когда из-за алкоголизма начинает отказывать печень. Или когда какой-нибудь «безобидный» сидр оказывается с добавками технического спирта для пущей крепости и становится причиной госпитализации и смертей. Однако есть ещё много куда менее очевидных способов навредить себе при помощи регулярных и даже эпизодических возлияний. О том, как распознать в себе начинающего алкоголика и какими проблемами может обернуться привычка пропустить рюмку за обедом, «Секрету» рассказали нарколог Василий Шуров и терапевт Георгий Каевицер.

Георгий Каевицер
терапевт клиники DocMed

Итоговая убийственная доза зависит от веса человека. Смертельным считается употребление от 5 до 8 г чистого этилового спирта на килограмм веса.


Но большинство людей всё-таки понимают, что без последствий литр водки не выпить, и пытаются соблюдать какую-то «меру». Каждый её, впрочем, определяет самостоятельно. Для кого-то это одна стопка крепкого в месяц или бокал вина, поданный к воскресному обеду. А кто-то считает, что можно употреблять каждый день понемногу — ведь если нет опьянения и похмелья, значит, и особых последствий тоже нет.

Признаки и симптомы алкоголизма

Увы, но представление об отсутствии последствий употребления алкоголя — опасная иллюзия. Человек может даже не заметить, как станет алкоголиком. Но первое, на что стоит обратить внимание — это не частота отравлений, а общее количество алкоголя, в среднем выпиваемое в неделю.

Георгий Каевицер
терапевт клиники DocMed

Для людей разного пола и возраста цифра опасной дозы употребления алкоголя разнится. Так, например, для мужчин до 65 это количество равное более 14 «стандартным дринкам» в неделю в среднем или более 4 «стандартных дринков» в любой день. Для мужчин же старше 65 и женщин любого возраста — достаточно более 7 дринков в неделю в среднем или более 3 дринков в любой день. Поясню: под «стандартным дринком» понимается потребление 14 г чистого этилового спирта (это, например, около 150 мл вина или 350 мл пива).


Алкоголизм подкрадывается незаметно — люди склонны отрицать в себе эту проблему и находить «сто и одну причину, почему я не алкоголик». Однако есть некоторые тревожные звоночки, которые не стоит игнорировать.

Василий Шуров
психиатр-нарколог

Это великая иллюзия, что ты можешь одну и ту же дозу алкоголя регулярно употреблять всю жизнь без последствий. Ни один начинающий не планировал стать алкоголиком. К сожалению, у всех психоактивных веществ есть такое свойство, как рост толерантности. Доза перестаёт действовать, человек не получает свою эйфорию, так что принимать приходится всё больше и больше, а кайфа — всё меньше и меньше.

  1. Первый признак того, что периодическое употребление алкоголя превращается в систематический алкоголизм, — пропадает рвотный рефлекс. Алкоголь — это яд, и организм его воспринимает как яд. Первые пробы алкоголя, как правило, сопровождаются рвотой. Потом при повышении дозы человека снова тошнит, он должен себя «победить». Рвотный рефлекс пропадает — возникает привыкание.

  2. Второй признак — утрата количественного и ситуационного контроля. Планировал выпить стаканчик — выпил три бутылки. Завтра на работу или за руль — всё равно выпил, даже понимая, что последствия будут.

  3. Ну и третий — смена мотива на цель. Если раньше была цель потанцевать, пообщаться, повеселиться, отметить, помянуть кого-то — социально приемлемые поводы для употребления, то потом уже «лишь бы выпить». И вот уже и люди не нужны, и повод не нужен, и «каждую пятницу я в говно».


Умеренное употребление алкоголя может не иметь ярко выраженных негативных последствий, как хорошо знают и врачи, и «скрытые алкоголики». Однако при регулярном поступлении в организм токсических веществ рано или поздно начинаются патологические изменения, нередко — необратимые. И тогда помимо морально-психологической проблемы признания себя зависимым появляются проблемы гораздо более острые и насущные.

Василий Шуров
психиатр-нарколог

Алкоголь — это нейрогепатоксичный яд. Первые изменения — это жировое перерождение печени, мы у всех видим. Это ещё не цирроз, а жировой гепатоз, но печень подвергается массированной бомбардировке. Потом уже цирроз, увеличившаяся печень зарастает соединительной тканью.

Второй момент — это изменения мозга. Снижение памяти, внимания, лёгкая моральная деградация. Алкоголик становится лживым, двуличным, всегда находит оправдание, почему он должен выпить.

Вот эти два органа — печень и мозг — становятся первыми мишенями, местами наименьшей резистентности к алкоголю. А дальше уже у кого что болит, где слабое место. Если у человека больное сердце, значит, это будет гипертония с повышенным риском инфаркта и инсульта, токсическая кардиомиопатия, аритмия. Если поджелудочная слабая — значит, острый панкреатит с исходом в панкреонекроз — 80% смертности. Кому как повезёт. К сожалению, алкоголь затрагивает все органы и системы.


Увы, пока на бутылках алкоголя не размещают пугающие картинки и надписи, как на пачках сигарет, а представление о крепких напитках как обязательном атрибуте праздничных застолий всё ещё очень крепко сидит в общественном сознании.

Подвижки в эту сторону есть: с 2008 года потребление алкоголя в России снизилось более чем на 40%. Но никакая государственная пропаганда и медицинский культпросвет не будет работать, пока люди не осознают всю опасность и долгосрочные последствия их приятного и весёлого образа жизни лично для них.