К сожалению, некоторые люди грешат тем, что вместо посещения врача сами идут в аптеку за медикаментами и принимают их без назначения. Это далеко не безопасно. Но угрозу для здоровья могут представлять даже привычные и на первый взгляд безобидные лекарства без рецепта. В чём опасность бездумного приёма безрецептурных препаратов, рассказала Татьяна Ходанович, генеральный директор Pharmedu.
© Unsplash/The New York Public Library, Unsplash License, freepik/kues1, h9images
Неправильное применение и приём без назначения врача определённых препаратов может представлять реальную опасность для здоровья: от появления устойчивых бактерий и тяжёлых аллергических реакций вплоть до анафилактического шока.
Вред от лекарств — общемировая проблема. Борьба с ним стала одной из глобальных задач ВОЗ под названием «Лекарства без вреда». Объём убытков от медикаментозных ошибок оценивается в $42 млрд в год.
Когда лекарства без рецепта могут представлять опасность
Бывает, по совету знакомых люди покупают лекарства без рецепта не той формы, дозировки или путают схожие названия, что приводит к возникновению побочных эффектов и, как следствие, — к госпитализации.
Безрецептурные препараты не значит безвредные. Ещё 100 лет назад большинство лекарств были доступны без рецепта, а в их состав включались алкоголь, кокаин, марихуана и опиум.
Неправильное применение
У каждого лекарства есть свои особенности применения: в первой половине дня, после еды, натощак или перед сном. Зачастую различные формы выпуска одного препарата — таблетки, свечи, порошки — имеют разные способы применения. И это важно учитывать, чтобы не нанести вред организму.
Приём лекарств без назначения врача
Некоторые препараты доступны без рецепта, и их можно купить самостоятельно. Это удобно, но может иметь негативные последствия.
Например, неконтролируемое потребление антибиотиков без консультации врача может привести к росту сопротивляемости бактерий к этим препаратам, что усложнит лечение инфекций в будущем.
Кроме того, употребление препаратов без рецепта может маскировать симптомы болезней, а это затрудняет точный диагноз и назначение соответствующего лечения.
Изменение дозировки
Передозировки лекарств могут возникнуть как при неправильном назначении, так и при самостоятельном увеличении дозировки без консультации с врачом. Неконтролируемое превышение рекомендуемой дозы может иметь серьёзные последствия для здоровья.
Каждый препарат имеет свою терапевтическую дозу, и её превышение может обернуться перетоксикацией. Например, противопростудные средства или успокоительные при повышении дозировки могут вызывать сонливость, слабость, нарушение координации и скорости реакции, что повышает риск несчастных случаев.
Важно следовать указаниям врача и консультироваться с ним перед внесением изменений в назначение лекарств.
Какие повседневные лекарства без рецепта могут вызвать серьёзные «побочки»
Нестероидные противовоспалительные препараты
Кетеролак
Наиболее популярное «быстрое» средство для снятия боли — кеторолак. Его самостоятельно себе назначают при зубной боли, суставной, мышечной и даже для снижения температуры!
При этом многие игнорируют рекомендацию в инструкции — принимать не более 5 дней. Важно знать, что при длительном применении и особенно при наличии проблем с желудочно-кишечным трактом кеторолак может вызывать поражения слизистой желудка, боли, тошноту, головные боли, головокружение, повышение давления.
А если принимать кеторолак с ацетилсалициловой кислотой или другими , это может привести к образованию язв и желудочно-кишечным кровотечениям. Такие состояния, как правило, приводят к госпитализации.
Ацетилсалициловая кислота
Препараты с ацетилсалициловой кислотой нельзя давать маленьким детям (особенно до трёх лет). У них они могут вызывать синдром Рея — тяжелейшее состояние, сопровождающееся поражением печени, отёком головного мозга и даже смертью.
Парацетамол
Парацетамол — один из самых распространённых препаратов для снятия боли и снижения температуры. Однако при применении в больших дозах или при сочетании с алкоголем парацетамол может вызывать повреждение печени, сильные аллергические реакции, крапивницу, отёк Квинке. Важно соблюдать режим дозирования и не превышать максимально допустимую суточную дозу.
Особую осторожность следует проявлять, принимая противопростудные порошки. В них парацетамол часто используют как основной жаропонижающий компонент. Но, когда человек принимает большую дозу, возникает реальный риск появления побочных эффектов и угрозы здоровью.
© Коллаж: «Секрет фирмы», freepik
Сосудосуживающие капли для носа
Сосудосуживающие капли широко используются для облегчения заложенности носа при простуде или аллергии. Их продолжительное использование вызывает хроническое раздражение и дистрофию слизистой носа, ухудшается её защитная функция, иногда это приводит и к потере обоняния. Также при длительном приёме можно получить обратный эффект — большую заложенность носа.
Действующее вещество капель, попадая на слизистую оболочку полости носа, вызывает сокращение сосудов, улучшается носовое дыхание, но после окончания действия препарата сосуды расширяются ещё больше и дышать становится труднее.
Чтобы восстановить носовое дыхание, использовать такие препараты приходится всё чаще, а промежуток времени между приёмами становится короче. Это явление называется «медикаментозным ринитом» и может потребовать длительного времени для восстановления нормального функционирования слизистой оболочки носа.
Рекомендуется использовать сосудосуживающие капли только в течение короткого периода времени (3–5 дней) или как указано в инструкции. Если состояние не улучшилось, следует обратиться к врачу.
Препараты для снижения веса
Многие люди стремятся к похудению и часто обращаются к лекарствам без рецепта для снижения веса. Неконтролируемое использование таких препаратов — уменьшающих аппетит и усиливающих чувство насыщения, жиросжигателей, мочегонных — может привести к серьёзным побочным эффектам. Таким как повышение давления, бессонница, нервозность, тахикардия, головные боли и даже зависимость.
Применение таких препаратов должно проходить только под контролем врача.
Препараты от кашля и простуды
Препараты от кашля и простуды, содержащие декстрометорфан, псевдоэфедрин, кодеин, представляют опасность, если их неправильно использовать или злоупотреблять.
Декстрометорфан вызывает сонливость, спутанность сознания, головокружение и даже серьёзные проблемы с дыханием при превышении дозы. Кодеин в более высоких дозах приводит к апатии, сонливости. Длительность приёма таких препаратов строго ограничена.
Отпуск препаратов, содержащих псевдоэфедрин, декстрометорфан, кодеин, рецептурный и регламентируется [законом](https://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_402083/2ff7a8c72de3994f30496a0ccbb1ddafdaddf518/ 'Приказом Министерства здравоохранения РФ N 1093н от 24 ноября 2021 года)'.
Снотворные средства
Снотворные лекарства без рецепта, содержащие дипенгидрамин или доксиламин, могут быть опасными при повышении дозировки или в сочетании с алкоголем.
Препараты эффективны в краткосрочном лечении бессонницы, но при длительном применении и злоупотреблении могут вызвать сонливость днём, заторможенность, снижение концентрации. А в сочетании с алкоголем — к острой интоксикации.
Препараты для желудка и кишечника
Препараты для снятия изжоги и улучшения пищеварения, содержащие антациды или прокинетики, могут быть опасными при длительном использовании. Антациды, содержащие алюминий, магний или кальций, могут вызвать проблемы с почками и костной системой при превышении дозы.
Прокинетики (например, метоклопрамид) могут вызвать серьёзные побочные эффекты, включая нарушения движений и нервной системы.
Препараты для суставов и мышц
Препараты для репарации хрящевой ткани, содержащие глюкозамин, восстанавливают функцию хрящевой ткани, улучшают подвижность сустава, снижают боль при движении. Но при неправильном режиме дозирования они могут вызвать проблемы с пищеварительной системой — боль в животе, тошноту, запор или диарею.
Такие препараты следует с осторожностью применять пациентам с сахарным диабетом. Им необходимо периодически контролировать уровень глюкозы в крови. А лучше подобрать препарат, подходящий по параметрам здоровья.
Гормональные контрацептивы и препараты для заместительной менопаузальной терапии
Эти препараты повышают свёртываемость крови и провоцируют образование тромбов. Кроме того, на фоне их приёма повышается чувствительность к ультрафиолету. Как результат — пигментные пятна и «аллергия» на солнце.
Будьте внимательны к своему здоровью. Читайте инструкции перед применением даже лекарств без рецепта и «рекомендованных другом, мамой, соседкой». А лучше обратитесь к врачу.
Коллаж: «Секрет фирмы», Unsplash/The New York Public Library, Unsplash License, freepik/kues1, h9images